診療室で、更年期に入った方がよく口にされる悩みの一つが「毎朝顔がむくみ、夕方になると脚が重い」という言葉です。以前と同じように食べて動いているのに、体が重だるくなり、体重が増えるように感じると戸惑うものです。更年期のむくみは、単に水を多く飲んだから起こる問題ではなく、ホルモンの変化と代謝・巡りの変化が一緒に絡んで現れる場合が多くあります。
エストロゲンの減少と巡りの変化
女性の更年期にはエストロゲンが減少し、体の水分調節、脂肪の分布、血管の弾力に変化が生じることがあります。同じ生活をしていても以前より体脂肪がつきやすく、筋肉量と活動量が減ると、血液とリンパの巡りも滞りやすくなります。この過程で、顔、手、足首、ふくらはぎのような末端部位がむくみやすい感じが現れることがあります。
むくみか体重増加かを併せて見ます
更年期には、むくみと体脂肪の増加が一緒に現れる方も多くいらっしゃいます。朝と夕方の体重差、靴下の跡、指輪のきつさ、ふくらはぎの圧迫感のような変化を確認しつつ、体成分検査で体脂肪量と筋肉量を確認してみることが役立ちます。甲状腺、腎臓、心臓、肝機能の問題や服用中の薬もむくみに関係することがあるため、必要に応じて関連する診療も併せておすすめします。
生活管理は小さく、継続的に
むくみ管理のポイントは、体が水分をうまく巡らせられるよう助けることです。急に強い運動を始めるより、毎日繰り返せる習慣を作るほうが現実的です。
- 塩辛い食べ物、夜食、飲みすぎはむくみを強めることがあるため、頻度と量を減らします。
- 長時間座っていたり立っていたりする日は、足首回しやふくらはぎのストレッチを合間に行います。
- 睡眠不足になると食欲や代謝のリズムが乱れることがあるため、睡眠時間を一定に保ちます。
- 軽いウォーキングと筋力運動を併用し、下半身の巡りと筋肉量の維持を助けます。
- 喫煙は血管の健康に負担となることがあるため、中止をおすすめします。
韓医学的なケアでは体質と併発する症状をみます
韓医学では、更年期のむくみを水分代謝だけの問題とは考えず、ほてり・顔の紅潮・不眠・疲労・消化の状態・冷え・ストレス反応をあわせて確認します。韓方薬は個人の体質と現在の症状に合わせて、巡りと代謝バランスを助ける方向で処方し、鍼・お灸治療は緊張した体をゆるめ、末梢循環を補助する目的で用います。減量が必要な場合でも、無理な食事制限より、中年期以降の代謝状態を考慮したアプローチが必要です。
このような場合は相談をおすすめします
- むくみが急に強くなった、または片脚だけがむくみ、痛み・熱感を伴う場合
- 息切れや胸の痛み、強いめまい、意識低下がある場合は、まず119または救急外来を利用してください。
- 尿量の変化、強い疲労感、急な体重増加があわせてみられる場合
- 降圧薬、ホルモン剤、鎮痛消炎薬などを服用中の場合は、自己判断で中止せず、診療時にあわせてご相談ください。
更年期のむくみは、我慢してやり過ごすべき変化でも、短期間で無理に落とすべき問題でもありません。体が変わる時期ほど、原因を落ち着いて確認し、生活リズムを整えながら、必要な治療を加えていく過程が大切です。ご自身で管理しても繰り返す場合や日常生活に支障がある場合は、現在の体の状態に合った診療を受けてみることをおすすめします。