診療室では、頭をついかいてしまうというお話をよく伺います。最初はフケが増えた程度だと思っていても、ある時から頭皮が赤くなり、浸出液が出たり、かさぶたができたりして心配が大きくなります。このような症状が良くなったり悪くなったりを繰り返す場合は、脂漏性頭皮炎を一度確認してみる必要があります。
フケと頭皮炎はどう違うのでしょうか
脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が多い部位で炎症が繰り返される皮膚疾患です。顔だけにできると思われがちですが、頭皮・耳の後ろ・頭頂部・後頭部にも現れることがあります。頭皮では、かゆみ、べたついたり白かったりする角質、赤い発疹、ぶつぶつした病変、浸出液とかさぶたが一緒に見られることもあります。
かゆいからといってかき続けると、皮膚のバリア機能がさらに弱くなり、傷ができやすくなります。爪で刺激した部分に出血や浸出液が繰り返される場合は、毛嚢炎、湿疹、にきび様の病変との区別が必要になります。
頭皮だけの問題ではないこともあります
頭皮の脂漏性皮膚炎は、シャンプー選びだけでは改善が難しい場合があります。ストレス、睡眠不足、不規則な食事、刺激の強い食べ物、飲酒などで体のバランスが崩れると、頭皮の炎症がなかなか落ち着かないことがあります。
韓医学では、皮膚表面の病変だけでなく、熱が上へ集まる傾向、消化の状態、便通、睡眠、疲労度、体質的な特徴をあわせて見ます。上半身や頭皮に熱感が上がりやすく、巡りが滞りやすい方は、かゆみと赤みが繰り返されやすい傾向があります。
韓方診療で確認すること
私は、頭皮の赤みの程度、角質の様子、浸出液の有無、症状が続いている期間を確認し、顔や耳の周囲の皮膚もあわせて見ます。必要に応じて、体質と全身状態を考慮した韓方薬、鍼、お灸などの方法を組み合わせ、皮膚の免疫と熱の巡りのバランスを助ける方向で診療します。
すでに皮膚科の薬や外用剤を使用中の場合は、自己判断で中止しないほうがよいでしょう。現在の治療反応と生活要因をあわせて検討し、無理のない管理方針を決める過程が必要です。
生活管理も治療の一部です
- 頭皮を爪でかかず、かゆいときは冷たいタオルで短時間鎮めます。
- シャンプーは頭皮に残らないよう十分にすすぎ、髪は濡れたまま長く放置しません。
- 脂っこい食べ物、辛い食べ物、飲み過ぎ、遅い夜食が症状を強めていないか確認します。
- 睡眠不足と過労が繰り返されると、頭皮の熱感とかゆみが強くなることがあるため、回復の時間を確保します。
- カラーリング・パーマ・強いヘア製品の使用後に悪化する場合は、刺激を減らす期間を設けます。
このような場合は相談をおすすめします
かゆみで眠れない、浸出液・かさぶた・痛みが繰り返される、脱毛のように髪の量の変化を伴う場合は、診療を受けてみることをおすすめします。頭皮疾患は見た目が似ていても、原因と管理方法が異なることがあります。長く繰り返している症状ほど、頭皮だけでなく体の状態まで落ち着いて確認することが必要です。