診療室で脂漏性皮膚炎の方にお会いすると、「よくなったようでもまた赤くなります」「フケのように落ちる角質が気になります」というお話をよく聞きます。顔と頭皮は目につきやすい部位のため、症状そのものの不快感だけでなく、対人関係でのストレスも大きくなります。私は脂漏性皮膚炎を診るとき、皮膚表面の炎症だけでなく、皮脂、熱感、生活リズム、体の巡りの状態を併せて確認します。
にきびと間違えやすいです
脂漏性皮膚炎は、鼻の周り、眉間、頬、あご、耳の周り、頭皮のように皮脂が活発な部位に出やすいです。赤み、かゆみ、ひりつき、べたつき、白または黄色い角質が一緒に見られることがあります。吹き出物が混じっているとにきびのように見え、強い洗顔や刺激の強い製品を繰り返しやすいですが、この過程で皮膚バリアがさらに敏感になることがあります。
繰り返す炎症には複数の要因が重なります
脂漏性皮膚炎の原因を一つに断定することは難しいです。皮脂分泌の変化、睡眠不足、ストレス、脂っこいものや辛いもの、真菌とのバランスの変化、免疫低下が互いに影響し、症状がよくなったり悪くなったりすることがあります。韓医学的には、顔や頭のほうに熱感が集まり、下のほうは冷える流れ、つまり巡りの不均衡を併せて確認します。
触る習慣が悪化を招きます
かゆく熱いと、無意識にかいたり角質をはがしたりしてしまいます。しかし繰り返す摩擦は細かな傷を作り、浸出液やかさぶた、ひりつきを強めることがあります。赤みが長く続くと顔色がまだらに見えたり、赤ら顔が目立って見えたりすることがあるため、早めの管理が大切です。
外側と内側を併せて調整します
韓方診療では、皮膚の熱感と炎症反応、消化の状態、疲労度、睡眠、汗や便の様子などを併せて確認します。体質と現在の状態に合わせて韓方薬、鍼、お灸、薬鍼などを選び、皮膚刺激を減らす生活習慣も一緒に調整します。目標は症状の緩和にとどまらず、再発を減らせるよう体のバランスを安定させることにあります。
このような場合は相談をおすすめします
- 顔や頭皮の赤み、角質、かゆみが2週間以上繰り返されるとき
- 浸出液、かさぶた、痛みが出たり、かいた部位が広がったりするとき
- ステロイド剤や抗真菌薬を使用した後もすぐに再発するとき
- フケと頭皮のかゆみで日常生活が不便なとき
- 赤みが強くなり、皮膚がほてりやすいとき
ご自宅では、熱いお湯での洗顔、過度なスクラブ、頻繁な飲酒や夜食を控えることから始めてみることをおすすめします。すでに塗っている薬や服用中の薬がある場合は自己判断で中止せず、現在の状態を確認したうえで調整するほうが安全です。繰り返す脂漏性皮膚炎は、継続的な観察と一人ひとりに合わせた管理が必要な疾患です。