診察室で「検査をしても大きな異常はないと言われるのに、いつも胃が詰まっています」という話をよく聞きます。食事時間が不規則で、急いで食べ、コーヒーや刺激の強い食べ物でしのぐ日が増えると、胃腸は疲れやすくなります。一時的な胃もたれであれば休むことで良くなることもありますが、石がのったようなつかえ感や膨満感を繰り返す場合は、胃腸機能の流れをあわせて確認する必要があります。
痰積とはどのような状態でしょうか
韓医学でいう痰積は、消化が円滑に進まずに生じた老廃物と停滞が、胃腸機能を妨げている状態を指します。食べ物が長く残っている感じ、ガスがたまる感じ、げっぷ、吐き気、胸やけなど、さまざまな形で現れることがあります。内視鏡や基本検査で明らかな病変がなくても、胃酸分泌、幽門部の調節、蠕動運動のバランスが乱れると、不快感は十分に続くことがあります。
消化不良だけの問題ではないことがあります
胃腸の不調が長く続くと、食事量が減り、睡眠の質も低下しやすくなります。そのため、慢性疲労、頭がすっきりしない感じ、めまい、胸のつかえ感をあわせて訴える方もいます。痰積という名前よりも大切なのは、「なぜ何度も胃もたれするのか」、「胃が空になる力が落ちていないか」を、体全体の状態とあわせて確認することです。
治療は胃腸機能の回復に焦点を当てます
私は、繰り返す消化不良を診る際、食事習慣、排便の状態、ストレス、睡眠、腹部の緊張度まであわせて確認します。韓医学的な治療は、個人の状態に応じて韓方薬、鍼、お灸、カッピング（吸い玉）、温熱治療などを組み合わせ、胃腸の動きと循環を助ける方向で行います。すでに胃酸抑制薬や消化管運動調整薬などを服用中の場合は、自己判断で中止せず、現在服用している内容を診療時にあわせてお知らせいただくことが安全です。
このような場合は受診をおすすめします
- 胃もたれ感、腹部膨満、げっぷが2週以上繰り返されるとき
- 食事量が減ったり、意図せず体重が減少したりするとき
- 胸やけや酸っぱいものがよく上がってくる、または喉の異物感が続くとき
- 腹痛がだんだん強くなる、または夜間に痛みで目が覚めるとき
- 黒い便、吐血、強い嘔吐、我慢しにくい腹痛がある場合は、まず救急外来の受診をおすすめします
生活管理の基本
- 食事はできるだけ決まった時間に、よく噛んでゆっくり召し上がってください
- 夜食と食べ過ぎ、脂っこい食べ物、過度のカフェインや飲酒は控えめにするのがよいでしょう
- 食後すぐに横になるより、軽い散歩で胃腸の動きを助けます
- 腹部を締めつける服や、長時間座りっぱなしの習慣は避けます
- 症状が繰り返す場合は、消化薬だけに頼らず原因を確認してください
痰積は一つの症状名ではなく、胃腸が長く疲れているというサインとして理解するとよいでしょう。同じ胃もたれでも、体質、食習慣、ストレス反応、併存する疾患によってアプローチは異なります。胃がよくつかえ、生活のリズムが乱れるようであれば、体の流れを落ち着いて点検してみることをおすすめします。