診療室で「最近、自分ではないようです」とお話しされる方がよくいらっしゃいます。急に顔や胸が熱くなり、眠りが浅くなり、ささいなことにもいら立ちや涙が増えたなら、単なる疲労だけで片づけるのは難しい場合があります。更年期は、女性ホルモンの変化と加齢の過程が重なり、心身のバランスが揺らぎやすい時期です。私は、症状が軽く出始めた段階から、生活と治療の方向性を一緒に確認してみることをおすすめしています。
更年期症状は一つだけではありません
更年期には、ほてり、顔の赤み、冷や汗、寒気のように体温調節が揺らぐ症状が現れることがあります。不眠、気分の落ち込み、不安、敏感さを伴うこともあり、関節痛・しびれ・腟の乾燥感・尿失禁・体重増加で不調を感じる方もいます。期間や強さには個人差が大きいため、「我慢すれば過ぎるだろう」と考えるだけで耐えるのではなく、現在の状態を具体的に確認する過程が必要です。
韓医学では津液と精血の変化をみます
韓医学では、更年期のさまざまな不調を、津液と精血が減り、熱のバランスが乱れていく過程として捉えます。同じほてりでも、ほとんど眠れない方、消化が弱い方、体重増加が目立つ方、気力が急に落ちた方では、処方や治療計画が異なります。そのため、脈診・腹診・問診を通じて、体の虚実や熱の位置、睡眠と消化、排尿の状態まであわせて確認します。
紫河車薬鍼はどのような場合に検討しますか
紫河車は、韓医学で精血を補い、弱った体の回復を助ける薬材として扱われてきました。紫河車薬鍼、すなわちプラセンタ薬鍼は、関連する薬鍼製剤を経穴に少量注入する方法で、鍼治療と薬物治療の考え方をあわせて活用します。更年期のほてり、疲労、不眠、精神的な緊張などに用いられた研究報告はありますが、すべての方に同じ方法で適用するわけではありません。既往症、服用中のお薬、アレルギー歴、症状の現れ方を確認したうえで慎重に判断します。
韓方薬と鍼灸、補薬は状態に合わせて選びます
更年期治療は、一つの方法にこだわるよりも、症状と体力に合わせて組み合わせます。ほてりや火病の傾向が目立つ場合、不眠と気分の落ち込みが中心の場合、腟の乾燥感や尿失禁がつらい場合では、アプローチが異なります。津液が不足し、気力が落ちている方には、瓊玉膏や拱辰丹のような補薬を検討できますが、体質や消化力、熱感の有無を見ずに服用することはおすすめしません。
このようなときは相談をおすすめします
- ほてりと冷や汗のために睡眠が継続的に妨げられるとき
- 理由のない不安、気分の落ち込み、いら立ちが対人関係や日常に影響するとき
- 体重増加と腹部肥満、血圧・血糖・脂質の異常があわせて気になるとき
- 閉経後の出血、強い骨盤痛、乳房の変化があるときは、産婦人科の診療もあわせて受けてみることをおすすめします
- ホルモン剤や睡眠薬、抗うつ薬などを服用中の場合は、自己判断で中止せず、担当の医療スタッフに相談してください
- 自傷の考え、意識低下、麻痺のような緊急症状がある場合は、119または救急外来を先に利用してください
更年期の体重管理のために食事を過度に減らしたり、急に強い運動を始めたりすると、熱感、不眠、関節痛がよりつらくなることがあります。この時期の目標は、数字を急いで下げることではなく、代謝の健康を守りながら体が回復する余地を作ることです。今の変化が慣れずにつらい場合は、一人で我慢し続けるよりも、体のサインを一緒に読み取ってみることをおすすめします。