診療室では、指の間に小さな水ぶくれが繰り返しできる、または腕や脚の曲がる部分がかゆく赤くなり、長くつらかったというお話をよく伺います。最初は数日保湿すればよくなりそうに思えても、またかいて浸出液が出て、皮膚が厚くなり生活が不便になります。湿疹はよくある皮膚症状ですが、繰り返すほど原因を幅広くみる必要がある疾患です。
湿疹はなぜ長引き、繰り返すのでしょうか
湿疹は、紅斑、腫れ、小さな丘疹、浸出液、角質、強いかゆみが一緒に現れることがある炎症性皮膚疾患です。外部刺激、ほてり、汗、洗剤や化学物質、金属との接触、ストレス、睡眠不足などが重なると、皮膚バリアが弱くなり、炎症がなかなか治まりません。長く続くと、皮膚が厚くなったり色が濃くなる変化も生じることがあります。
汗疱は手足の先のサインをみます
汗疱は湿疹の一形態で、手指・足指の先や手のひら・足の裏に小さな水疱ができることが多いです。透明な水ぶくれが赤く、または黄色く見えることもあり、かゆみだけでなくヒリヒリ感や痛みを伴うこともあります。刺激が繰り返されると周囲に広がったり、病変が合わさって、日常的な手洗い、皿洗い、歩行まで不便になることがあります。
表面の皮膚と体のバランスを一緒にみます
私は慢性湿疹をみるとき、皮膚に触れる刺激とともに、体質、消化の状態、睡眠、汗の出方、ストレス反応を合わせて確認します。韓医学治療は、個人の症状と体の状態に合わせて韓方薬、鍼、お灸、カッピング（吸い玉）、薬鍼などを選択し、炎症反応を鎮め、病変周辺の巡りを助ける方向で進めます。ただし皮膚疾患は見た目が似ていても原因が異なることがあるため、直接確認し、経過をみる過程が必要です。
生活管理は治療の一部です
- 手足を頻繁に濡らす作業を減らし、水を使った後はやさしく乾かしてから保湿剤を塗ります。
- 洗剤、消毒剤、染毛剤、ニッケルなど、繰り返す刺激が疑われる場合は、手袋や代替製品を活用します。
- 汗がこもる手袋・靴下は長時間着用せず、通気と乾燥に気を配ります。
- かゆくても、かくより先に冷湿布のように皮膚を落ち着かせる方法を試します。
- 睡眠不足や過労が強い時期には症状が不安定になることがあるため、回復の時間を確保します。
このような場合は相談をおすすめします
水ぶくれや浸出液が繰り返される場合、病変が手首・足首のほうへ広がる場合、痛みや熱感が強くなる場合、皮膚がひび割れて日常生活がつらい場合は、診療を受けてみることをおすすめします。黄色い浸出液、強い腫れ、発熱など、感染が疑われる変化があるときは、先延ばしにしないほうがよいでしょう。すでに塗り薬や内服薬を使用中の場合は自己判断で中止せず、現在の治療内容も一緒にお知らせいただくと、安全に調整できます。
湿疹と汗疱は、一度よくなれば終わりという問題ではなく、皮膚バリアと生活上の刺激、体調を併せて管理することで、安定した経過が期待できます。回春堂では症状が出ている部位だけを見るのではなく、繰り返す流れを確認し、患者さんが日常で続けられる管理法まで一緒に探していきます。