本院診療健康コラム

慢性皮膚疾患

「湿疹(貨幣状湿疹)」とは?

湿疹(濕疹)は、皮膚の免疫力を取り戻すことが優先です。 湿疹は臨床では、かゆみを伴う紅斑やむくみなどが現れる皮膚炎で、重い場合は滲出液が出たり、痛みや鱗屑が一緒にみられたりすることもあります。細かな状態に応じて、悪化要因、病変が発生する部位、形などにより、それぞれの治療法や予後が異なるように、非常に多様に現れることがあるため注意が必要です。

いまだ原因ははっきり明らかになっていませんが、遺伝的要因、湿った環境への曝露、水や洗剤などの繰り返しの過度な使用、食べ物や衣服、外部物質との接触などの環境要因が複合的に作用して生じることがあります。また、食べ物や心理的ストレス、免疫力によっても影響を受け、皮膚組織が損傷して発生するとされています。

かゆみ、滲出液、紅斑、角質などでお悩みの湿疹(濕疹)は、皮膚の免疫力を取り戻すことが優先です。 湿疹は臨床では、かゆみを伴う紅斑や腫れなどが現れる皮膚炎で、重い場合は滲出液や痛み、鱗屑がみられることもあります。細かな症状の出方によって、悪化要因、病変が生じる部位、形などに応じてそれぞれ治療法や予後が異なるほど多様に現れるため、注意が必要です。原因はまだ明確には解明されていませんが、遺伝的要因、湿った環境への曝露、水や洗剤などの反復使用、食べ物や衣類との接触などの環境要因が複合的に作用して生じることがあり、食べ物や心理的ストレス、免疫力の影響を受けて皮膚組織が損傷し発生するとされています。湿疹はさまざまな形で現れる慢性再発性疾患で、細かく分けると次のように考えられます。

– 外因性要因:接触皮膚炎、アレルギー性湿疹、感染性皮膚炎など

– 内因性要因:貨幣状湿疹、脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、汗疱など

湿疹は初期には、かゆみとともに紅斑や腫れがみられ、病変部の周囲が次第にひび割れることがあります。重い場合は出血が起こり、傷あとが残ることもあります。湿疹が長く続いている方では、皮膚の色が変わる色素沈着や、皮膚が厚くなる苔癬化がみられることもあります。また湿疹は体質的な素因によって生じることもあり、乾燥して熱がこもりやすい方、または湿りやすく熱がこもりやすい体質の方で、皮膚の免疫力や循環が低下している場合に多くみられる傾向があるため、治療時にはこの点へのアプローチも必要です。

このように、患者様によって症状や特徴、進行の経過は非常に多様に現れます。これに対して抗ヒスタミン薬、ステロイド製剤など同じ薬物治療を繰り返すと効果がみられることはありますが、根本的な解決には至らず、再発を繰り返す患者様が非常に多くいらっしゃいます。これ以上、強い薬や軟膏に頼りたくないのですが、ほかに方法はないのでしょうか。

繰り返し再発する湿疹は、何が原因なのかを把握することが重要です 皮膚疾患は、単に皮膚だけの問題とは考えられません。体の中で起きている別の問題が皮膚症状として表れているにすぎず、実際に皮膚疾患を治療する際には、皮膚だけを単純に見るのではなく、より広い視点で把握したうえで

慶熙柳韓医院の湿疹治療の特長は、ステロイド製剤に依存せず、再発を防ぐことを目指した根本的な韓方治療の方向を立てる点です。韓方薬、鍼灸治療、薬鍼、瀉血療法、光線療法、外用剤、そして養生・生活管理に至るまで、さまざまな方法で韓方治療を行い、原因が分かりにくい難治性皮膚疾患に対して根本的な助けとなることを目指します。

(1) 免疫力を通じて、皮膚疾患を自ら乗り越える力を引き出します。

外部の有害物質が入り込んで生じる感染や炎症などは、その部位だけでなく体そのものの回復力にも影響することがあり、これは全身の免疫力とも関係しています。つまり、皮膚の免疫力が低下すると、外部の有害物質から体を守る皮膚の自然な力が弱くなります。このとき免疫力が低下していると、症状が長引き、回復も遅くなります。免疫力の低下により、体内の炎症や老廃物が原因となって湿疹が生じる場合も同様です。韓医学的に免疫力は、外部の有害物質から体を守る力だけでなく、五臓六腑の機能のバランス、気血の巡りなどとも通じるものです。脾胃を整えたり、症状を乗り越えるための自然治癒力を高めたりすることで、こうした皮膚症状を乗り越えられるようにし、免疫力を引き上げることを目標とします。

(2) 慢性炎症は、皮膚にとって負担となることがあります。

血液検査上の炎症数値が正常であっても、さまざまな難治性皮膚疾患では、体の中に炎症が潜んでいる患者様が多くいらっしゃいます。皮膚の炎症は、単に皮膚バリアの問題だけとはいえません。全体的な健康状態を示す尺度ともいえる皮膚炎症の状態は、まず皮膚そのものの問題として考えられますが、さらに血液循環やリンパ循環、ホルモン・代謝の状態、胃腸や大腸など腸管の健康にまで影響を受けることがあります。そのため、最終的には体全体の状態を把握し、それに基づいて炎症を減らしていく治療を目標とします。

(3) 体内の老廃物は、皮膚にとって負担となることがあります。

大きな病気で手術を受けた方でない場合、体内の老廃物は食事から生じることが多いです。誤った食習慣によって老廃物がたまりますが、適切に排出されれば問題になりにくいものの、排出が円滑でない場合は老廃物が蓄積し、それによって皮膚の炎症を引き起こすことがあります。そのため、この管理は皮膚疾患の治療において必ず確認すべき点であり、解毒を通じて血液循環を改善し、体内に蓄積した老廃物の排出を促すことを目標とします。

湿疹、その場しのぎの薬物治療だけに頼っていませんか。 まず湿疹が疑われて皮膚科や内科を受診すると、基本的にはかゆみを減らすための抗ヒスタミン薬、症状を和らげるためのステロイド剤を処方されて服用する場合がほとんどです。もちろん、目の前のかゆみを減らす助けになるのは事実です。しかし、根本的な治療というよりは当面の症状を軽くするための薬であるため、薬を中止すると再発することが多く、繰り返し服用していると同じ薬を服用しても効果が得られにくい場合があります。これは薬物耐性が生じる可能性があるためです。

特に、ステロイド薬に長期間さらされると、皮膚組織が弱くなり、それに伴って細菌感染やウイルス感染などの二次感染が起こり、症状の範囲がさらに広がる可能性があるため注意が必要です。傷ができやすく、治るまで以前より時間がかかり、滲出液が出るなど、症状悪化の可能性が次第に大きくなることが問題です。この過程で、かゆみが強くなって掻いてしまい、さらに悪化する場合が多くあります。

したがって慶熙柳韓医院では、たとえ遠回りに見えても、湿疹の原因が何であるのかを根本的に把握して治療することを基本とし、自ら皮膚の自然治癒力を備えることで治療につなげるだけでなく、再発しにくい状態を目指します。個々の原因となり得る養生管理に加え、皮膚の免疫力を高め、炎症を減らし、体内に蓄積している老廃物が円滑に排出されるようにすることで、より根本的な治療となることを目指します。

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